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李鎮江主持召開縣委全面深化改革委員會2022年第二次會議
發布時間：
2022-11-11
來源：
湘陰融媒訊（記者 張千帆）11月10日下午，縣委書記、縣委深改委主任李鎮江主持召開縣委全面深化改革委員會2022年第二次會議。縣長劉世奇，縣委副書記、政法委書記張奕，縣政協主席楊革新及全體在家的縣委常委和相關縣領導出席。
會議審議了《湘陰縣推進醫療、醫保、醫藥聯動改革，組建湘陰縣總醫院工作實施方案》、《湘陰縣醫院人事改革方案》、《湘陰縣醫保支付改革方案》、《湘陰縣分級診療實施方案及實施細則》、《湘陰縣鄉村衛生機構標準化建設實施方案》，并對后段工作進行部署。
李鎮江強調，要統一思想。推進我縣醫療、醫保、醫藥聯動改革，組建湘陰縣總醫院是形勢所迫、是政策所指、是發展所需，務必開好動員會，廣泛大宣傳，確保有實效。要明確目標。以一個轉變、兩個著力點、三個重點、五項任務為抓手，加快以治病為中心到以人民健康為中心辦醫轉變，進一步解決看病難、看病貴問題，切實建立起政府辦醫的責任體系、改革醫療保障的體系、績效考評監督體系，確保達到建立總醫院，讓醫院公益性明顯回歸；建立標準化縣鄉村衛生機構體系，讓全縣醫療能力明顯增強；建立醫院人事改革新機制，讓醫生待遇明顯提高；建立規范化分級診療制度，讓醫療資源配置明顯改善；建立醫保支付改革制度，讓群眾看病負擔明顯減輕的目標任務。要明確路徑。以總醫院實體化運行為總攬，以智慧醫療系統為支撐，以醫院人事改革為基礎，以落實分級診療為核心，以醫保支付改革為根本，以壓減非生產性開支為關鍵，以高效運行的工作機制為保障。要明確攻堅重點。建立能人治院、良醫治病的機制，改變人才匱乏的問題；建立藥品耗材降本機制，斬斷藥品耗材灰色利益鏈條；建立醫院收入主要依靠提高醫療服務價格的機制，改變依靠藥品耗材、重復檢查為主的狀況；建立科學績效考核辦法，改革績效工資制度；建立對人民健康負責的健康績效考核評價監督體系，改變以治病為中心的落后理念。要明確步驟。按照組織動員階段、總醫院組建階段、初步運行階段、有效運行階段、依法運行階段分步實施，列出時間表、任務書、路線圖，確保按時間節點有序穩妥推進。要明確組織領導。全面強化縣醫管委的統一領導、統籌調度，強化總醫院籌備工作領導小組的作用，強化工作專班集中攻堅作用，加快總醫院籌建，要明確工作紀律。暫停“三重一大”的決策，凍結人事、凍結大額投資和支付、凍結大宗物資采購和處置，出臺紀律保障方案，跟蹤監督醫改。
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會議指出，東臺市通過成立獨立事業法人身份的縣域醫共體運營辦公室，整合縣域醫療資源，統籌推進縣域醫共體建設；創新實行醫保“打包付費”，在剔除全市醫保基金中的藥店和民營醫院份額后，將職工醫保和居民醫保剩余基金全部打包給醫共體運營辦公室，支持醫共體建設；建成十大管理中心，推動醫共體內資源和信息整合共享。緊密型縣域醫共體建設措施有力、成效明顯，可供借鑒。 會議邀請福建省三明市、河南省鄭州市、江蘇省東臺市、浙江省海鹽縣、安徽省濉溪縣等醫共體建設典型地區作了交流發言。 會議指出，緊密型縣域醫共體建設試點取得明顯成效。國家層面不斷加強頂層設計，政策措施逐步完善，相關部門改革共識逐步凝聚。省級層面加快鋪開，18個省份印發了全面推進緊密型縣域醫共體建設的政策文件。各試點縣積極探索，涌現出一批典型。總的來看，試點成效符合預期，為全面推進緊密型縣域醫共體建設奠定了堅實基礎。 會議要求，建設緊密型縣域醫共體要堅持黨委領導、政府主導，建立多部門參與的推進機制。要明確任務分工，落實省級推動、市級統籌協調、縣級具體實施、醫共體執行和反饋的責任；要堅持多部門協同推進，圍繞“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯、信息通”目標，通過系統重塑醫療衛生體系和整合優化醫療衛生資源，推動服務模式從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，發展方式從關注單個機構發展轉向縣域醫療衛生體系整體發展，治理體系從衛生健康部門行業管理轉向多系統多部門綜合治理；要以縣域醫共體為載體，加強城鄉聯動，健全以縣帶鄉、以鄉帶村幫扶機制，既要提升牽頭醫院服務能力，還要提升基層防病治病和健康管理能力；要堅持強縣域、強基層的導向，按照緊密型、同質化、控費用、促分工、保健康的發展要求，完善評價指標體系，加強分類指導，確保醫共體建設穩健開展。 會議強調，全面推進緊密型縣域醫共體建設是2024年國家衛生健康委首項重點工作，各地要按照《國家衛生健康委基層司關于做好2024年緊密型縣域醫療衛生共同體建設重點工作的通知》要求，全力以赴落實好年度重點工作任務。各省份應于今年6月底前制定完成本地全面推進緊密型縣域醫共體建設的政策措施，年底前每省75%以上的縣市達到醫共體建設緊密型標準。要推進人員、技術、服務、管理“四個下沉”，牽頭醫院要派出專業技術人員和管理人員下沉到城鄉基層長期駐守服務，一般一個周期應常駐半年以上。要統一醫共體服務質量控制標準，強化醫療質量和安全管理。加快推進縣域醫學影像、心電診斷、檢驗診斷等資源共享中心建設，2024年緊密型縣域醫共體影像共享中心要覆蓋50%以上的鄉鎮衛生院；鼓勵推進縣域集中審方中心建設；推進城市醫院支援城鄉基層工作，每個醫共體有3名以上城市三級醫院專家常年駐守指導。要持續開展監測評價，發揮好考核指揮棒作用。
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