保障健康惠民生

——“健康岳陽”建設掠影

劉永濤 周 磊

李江輝 潘爭輝 余定剛

“在縣內治療，報銷后只花了1300元，如果去長沙治療，光手術費需要近2萬元。”經歷1次病痛，平江縣南江鎮村民徐依然對家門口的鎮級醫院徹底改觀。

今年10月，診斷為左輸尿管結石伴左腎重度積水及周圍感染后，徐依然想去湘雅醫院進行手術。該村鄉村醫師和家庭醫生簽約服務團隊通過分級診療制度，為患者牽線搭橋，聯系到平江縣南江鎮中心衛生院外科主任汪澎。汪澎為其詳細講解病情和手術治療方案，打消了徐依然的顧慮。當晚安排急診手術，一切順利。

病有所醫，安居樂業——這是老百姓最樸實的夢想。在岳陽，這個夢想觸手可及。

為解決群眾“看病難、看病貴”等問題，岳陽真抓實干，以分級診療建設為主線，以“三醫聯動”為驅動，用大改革破解發展大難題，推動優質醫療資源均衡布局，更好地保障服務民生。

 

 

(波撼岳陽城。 徐典波 攝)

通過全面實施健康岳陽行動，抓好健康知識普及、健康危險因素干預、重點人群健康管理和健康促進、重大疾病防控、職業病危害專項治理、學校飲用水安全檢測監督等工作，岳陽廣大人民群眾獲得感和幸福感不斷增強。

黨的二十大報告提出，“推進健康中國建設，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置”。這進一步宣示了人民健康優先發展的戰略地位，為衛生健康行業在新的趕考之路上持續完善和優化醫療衛生服務體系，不斷增強廣大人民群眾的改革獲得感、就醫安全感和健康幸福感，提供了根本遵循、行動指南。

 

 

(岳陽市委市政府召開岳陽市中醫藥大會。)

岳陽市委書記曹普華表示，人民健康是中國式現代化的應有之義，醫療衛生服務體系是建設健康中國的重要支撐。岳陽按照“疫情要防住、經濟要穩住、發展要安全”的重要要求，堅持系統觀念，加強前瞻性思考、全局性謀劃、戰略性布局、整體性推進，以穩求進，以進固穩，應對好各種風險挑戰，推動經濟實現質的穩步提升和量的合理增長。以“時時、事事、處處放心不下”的責任感和使命感，切實維護好人民群眾生命財產安全，用黨員干部的辛苦指數換來人民群眾的安全指數、幸福指數。

醫療改革篇

一枝一葉總關情

11月8日，在平江縣人民醫院骨科門診處，湘雅醫院專家坐診，為民解憂。一位患者點贊道：“家門口有省里的專家看病，我們放心!”

“這是我們找的外援。”平江縣人民醫院黨委書記皮楊德說，平江縣6家縣級醫院積極爭取上級優質醫療資源下沉，平均每年有60余名省市專家教授下沉常駐平江。

在岳陽，越來越多患者花最少的錢、跑最少的路、得到最好的治療。

 

 

(岳陽市中心醫院效果圖)。

強基礎，醫療資源不斷優化

走進岳陽市中心醫院新院建設項目工地，施工人員搶抓工期，加快建設。預計2024年底，該院將竣工投入使用。

位于南湖新區的岳陽市中心醫院配套工程是省、市重點建設項目，包含市中心醫院、公共衛生醫療中心、腫瘤診療中心等9個項目，項目共用地420畝，規劃總建筑面積約47.7萬平方米，設置床位2500張，概算總投資37.7億元，于2021年10月正式開工建設。

用“真金白銀”的投入，換醫療資源配置的優化——這是岳陽高位推進醫改工作所出的“硬招”。

岳陽申報9個中央預算內投資項目和2個省預算內投資項目，爭取地方專項債券用于市直醫院項目建設。市人民醫院、市中醫院、市婦保院新建項目均投入使用。

汨羅、華容等縣級醫院改擴建工作進展迅速，標準化鄉鎮衛生院達到100個、標準化村衛生室1431個，全市醫療衛生基礎設施得到極大改善。

岳陽市衛健委相關負責人告訴筆者，該市大力推進智慧醫療云平臺建設，重新修訂公立醫院數據互聯互通接口標準規范，將全市42家二級及以上公立醫院數據互聯互通和39家基層醫療衛生機構數字化門診建設作為市級重點民生實事一體推進。

 

 

(簽訂《中國婦幼保健協會與岳陽市衛生健康委員會婦幼健康全面發展戰略合作協議》。)

信息化建設步伐不斷加快，城區首批8家公立醫院與市智慧醫療健康云平臺實現互聯互通，36家公立醫院和基層醫療衛生機構完成電子健康卡應用環境改造。15家二級醫院醫學檢驗檢查項目和11家二級醫院醫學影像檢查資料實行互認。

“在家門口就能享受到省級專家的優質醫療服務，既方便又省錢，更省心!”湘陰縣文星街道白沙社區居民李建輝在該縣人民醫院就診后感慨道。

湘陰縣衛健局負責人說，該縣醫療機構已相繼與湘雅附三、省人民醫院、省中醫院等建立醫聯體4家、專科聯盟3家，群眾足不出縣就可享受來自省城的醫療資源。

為落實分級診療，推進城市醫療聯合體網格化布局，岳陽市下發《關于進一步推進醫聯體建設實施方案》，中心城區21個社區衛生服務中心都與市級醫院結成醫聯體，市婦幼保健院建立湘北婦產科、新生兒科、不孕不育等醫療服務專科聯盟，促進優質醫療資源均衡布局，群眾就醫更便捷、更實惠。

同時，在建設縣域醫療共同體上發力。平江縣作為全省試點單位，組建以縣一醫院、縣中醫院、縣五醫院為龍頭的3個醫共體，其中緊密型醫共體建設和醫保打包支付改革得到上級肯定，2018至2020年該縣連續三年獲得省政府公立醫院綜合改革真抓實干激勵獎。

優服務，醫療水平穩步提升

82歲的丁爺爺，多年前確診糖尿病，近期出現下肢痛癥狀，常常痛到通宵難眠，日常的行走、穿鞋穿襪等簡單活動不能完成，后出現腳趾發黑等癥狀。

丁爺爺終日臥床，茶飯不思。其兒女在得知糖尿病足的脊髓電刺激術這一新療法后，抱著試一試的態度來到岳陽唯一開展這一療法的科室——岳陽市人民醫院疼痛科。

8月16日、25日，經兩次手術，丁爺爺術后疼痛得到顯著改善，下肢血液循環較前好轉，夜間睡眠質量佳，生活質量明顯提高。

近3年來，岳陽市財政每年投入1000萬元支持市級16個重點專科能力提升，岳陽市婦幼保健院產科現為市州級省臨床重點專科，岳陽市中心醫院普外科等65個專科為省臨床重點專科建設項目。3家城市三甲醫院對口支援10家縣級醫院10個臨床專科的建設，推動縣級醫院學科能力建設，提升縣域內就診率。

3年來，37個“首創”“第一次”，填補了市內空白。原來不能做的手術，現在能做了;以前要去省城、北上廣治療的病，現在市里就能治。

醫療質量和醫療服務水平全面提升，一系列惠民舉措也不斷發力——

推進醫防融合，初步建立起覆蓋城鄉的高血壓診治和防控網絡，平江、湘陰、汨羅、臨湘、華容、樓區等縣(市)區已完成糖尿病醫防融合標準化建設。

深化醫保支付制度改革，啟動區域點數法總額預算和按病種分值付費改革(DIP)，解決過度用藥、過度診治、過度檢查等問題，推動公立醫院精細化管理。

制定《關于建立醫療服務價格動態調整機制的實施意見》，對448項醫療服務基礎項目進行價格調整，其中對大型檢查、檢驗類項目價格下調，對能充分體現醫務人員勞動價值的項目進行上調……

2021年，岳陽市醫改工作獲湖南省政府真抓實干激勵獎。岳陽市政府副市長黃偉雄指出，要加快落實醫保管理服務真抓實干督查激勵措施，盡快實現醫保經辦體系建設延伸到村、醫保報銷服務精細到人、為民減負機制構建到項、醫保基金監管關口前移到院、醫保政策業務熟悉到崗、醫保亮點工作提煉展示到位，讓群眾有切切實實的獲得感。

新時代新征程，新擔當新作為!

岳陽市衛健委黨組書記、主任余岳雄說，岳陽衛健系統將以縣域緊密型醫共體建設、基層醫防融合、中醫藥傳承創新、DIP支付制度改革、高質量發展示范醫院創建等為切入點，抓好典型培育，打造特色亮點，強化示范引領，踔厲奮發，勇毅前行，讓岳陽市民在離家近的地方看得到病、看得好病、看得起病。

疫情防控篇

危難之中顯擔當

生命重于泰山，疫情就是命令!

10月17日，汨羅市在自主篩查人員中發現1例新冠確診病例。岳陽市委書記曹普華身在北京，心系汨羅，對汨羅疫情處置迅速作出指示。岳陽市委副書記、市長李摯第一時間趕到汨羅，坐鎮指揮，并深入大荊鎮防疫一線調研督導。

迅速流調溯源，分區精準管控，推進全員核檢，死守交通卡口……11月5日上午，汨羅市最后一名新冠肺炎確診患者出院。

疫情防控的又一場硬仗，以勝利告一段落!

突擊戰，以快制勝

回憶起當時的情景，汨羅市人民醫院醫護人員司馬韓仍歷歷在目。大荊鎮出現首例新冠肺炎確診病例，進行核酸排查，阻斷疫情傳播，是工作的重中之重。

她記得，第一天，當大家完成工作返回集結點時，已是晚上20時。匆匆扒一口飯，隊員們再次出發，深入管控村組進行核酸采集。直到次日凌晨3時，才返回集結點。在辦公室內，搭紙板為床，席地而眠。

醫護人員們在清晨迎著日出穿集鎮，晚上伴著日落越山坡，重復執行著枯燥高危的采樣工作，沒有一個人退縮。

“出來前沒有跟家里人商量，不敢跟家人打電話，做好了長期作戰的準備。”在醫護人員的一個筆記本里，有這樣一段手寫的內容。其他更多的，是“靠吃安眠藥入睡”的記錄。

抗疫，是一場“大戰”，更是一場“大考”。

“大戰”面前，巴陵兒女向來不乏“直與天地爭春回”的精神和斗志。

岳陽水運、航運、公路、鐵路交通便捷，人口流動量大，疫情防控難度大。岳陽把疫情防控作為重要政治任務和底線工作來抓，提檔升級指揮體系，市、縣級領導下沉一線，實行“五包一”(社區干部、網格員、社區醫務人員、社區民警、志愿者包一個重點對象)責任制，市防指每天視頻調度會商。

同舟共濟，命運與共。幾個月內，岳陽與病毒屢屢正面交鋒，多次直面迎戰。

8月19日，華容縣在外省返鄉人員中發現1例新冠肺炎確診病例。180名流調人員、210名核酸采樣人員緊急支援華容，岳陽市中心醫院救治團隊整體接管華容縣定點救治醫院，對病例實行一人一策，中西醫治療，所有病例病情平穩，恢復良好。

“我們排查到與西藏確診病例密接人員的次密接后，立即提級管控。”平江縣衛健局黨組書記、局長熊昭明說。

本著“防住就是硬道理”的原則，熊昭明迅速決斷，安排專人連夜對密接人員進行隔離。次日，該密接人員核酸檢測為陽性，隨即閉環轉運到定點醫院治療。

由于反應迅速，本輪疫情影響范圍控制到最小。

白衣執甲、為愛出征!援上海，援邵陽，援株洲……疫情發生以來，岳陽共派出22支隊伍緊急馳援外地。醫務人員臨危受命，不辱使命，實現零感染和患者零死亡、零轉重的目標。

阻擊戰，嚴防死守

在葉湘慶心中，每一次人員流動都是考驗，容不得半點疏忽。

葉湘慶是岳陽樓區住房與建設局干部，帶領著10余名隊友駐扎在城陵磯防疫隔離點。“10月底從火車站換崗到城陵磯隔離點，10天內熬了3個通宵。”2020年1月26日起，葉湘慶就一直堅守防疫第一線。從岳陽火車站到城陵磯隔離點，一“駐扎”就是1000多個日夜。

這一次，葉湘慶要在隔離點駐守2個月。他笑道：“算了下時間，結束這趟任務后還需要隔離7天，回家差不多是小年夜了。”

在高鐵站、汽車站、高速等重要關口，不計其數的像葉湘慶一樣的防疫人員默默堅守，用責任和使命守護著這座城市的平安。

這場戰“疫”中，岳陽市衛健委黨組書記、主任余岳雄全程挺在一線，有一次因休息不足幾近暈厥。他告訴筆者，面對反復不定的疫情，岳陽始終把統籌好疫情防控和經濟社會發展擺在重要位置，市指揮部優化9個專班力量，明確44條具體措施。

岳陽推進疾控體系改革和疾控機構標準化建設，指導基層建好用好村(居)委會公共衛生委員會，加強定點醫院、發熱門診標準化建設，市縣兩級共設置定點醫院7家，后備定點救治醫院7家，發熱門診35家。

同時，嚴格落實“三站一場”和交通卡口衛生防疫查驗，外省來(返)岳人員一律實行免費落地核酸檢測。強化重點人群管理，動態管理20類重點風險崗位人群，每日監測，彈窗提醒并發送短信;每日監測發熱門診就診和購藥情況，發揮好“哨點”作用。

走上工作崗位，是人民的公仆;穿上防護服，就是勇敢的“戰士”。10萬余名黨員干部到防疫一線報到，充實信息排查力量。城市社區、農村和各機關、企事業單位分別組建信息排查小組，建立信息排查獎懲制，通過大數據比對、“敲門”行動、“一對一”上門服務等形式，確保人頭清、人數清、位置清、管控清。

岳陽實現最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響!

企業車間里，全自動生產線順暢運行;項目工地上，大型機械往來穿梭。岳陽這片發展熱土上，處處鳴奏著高質量發展進行曲。

 

 

（綠染巴陵。 徐典波 攝）

今年前三季度，岳陽市GDP、固定資產投資、社會消費品零售總額分別增長5.4%、11%、3.3%，增幅均排全省第二;規模工業增加值增長8.2%，排全省第三名;一般公共預算地方收入增長12.3%，其中地方稅收增長16.8%，增幅排全省第一。

岳陽市委副書記、市長李摯表示，岳陽高效統籌疫情防控和經濟社會發展，深入實施穩經濟一攬子政策措施，全市經濟呈現總體穩定、恢復向好、穩中提質的發展態勢。要采取更有力措施和超常規方法，確保底線不失守、發展不失速、風險不失控，繼續做好提振消費擴需求、提質外貿增活力、千方百計保民生等工作，咬定目標、自我加壓，全力沖刺，努力完成經濟社會發展預期目標。